急性肾功能衰竭大多有明确的病因或者是诱因，例如严重的感染，休克，中毒所导致的急性肾脏损害，多数患者肾脏B超检查可见肾脏增大，如果通过积极的治疗去除导致肾损伤的原因，并积极地改善肾脏的灌注，多数患者肾功能是可以恢复的。
而慢性肾功能衰竭是各种慢性肾脏疾病持续进展的结果，以肾功能减退，代谢产物潴留，机体内环境失衡为主要表现。患者病程往往较长，有慢性肾病，或者是高血压，糖尿病等引起肾脏疾病的基础疾病，双肾b超往往伴有肾脏体积缩小。
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