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口服降压药血压降不下来怎么办

更新时间:2023-11-02

  临床上对高血压的治疗一般是以口服降压药为主,如果口服降压药后血压降不下来,首先要明确口服降压药的方案是否合适,对于高血压2级以上,我们常常需要降压药的联合使用,目前临床上有五类降压药,包括ACEI,ARB,CCB,利尿剂和贝塔受体阻滞剂。

  如果这些药全部使用,血压仍然不能降下来,要考虑顽固性高血压,我们需要重新考虑引起高血压的原因,如是否存在继发性的因素,如肾实质性,肾血管性,原发性醛固酮增多症,嗜络细胞瘤等,往往容易忽略。

  此外,对于足量使用降压药后,血压仍然高,我们一般不予以特别的干预,将血压维持较高的水平,患者如果没有难受,可以定期观察,可以在长效药物的基础上,使用些短效的药物,如尼群地平,北京降压零号等,当然这些药物需要在专科医生的指导下调整使用。

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