有部分肝病是具有遗传性的，可因为遗传或某些先天性的酶缺乏，导致某些代谢产物沉积在肝脏内，引起肝细胞的坏死和结缔组织增生，主要是见于:
1、铜代谢障碍，也称为豆状核变性，这是一种常染色体隐性遗传性的铜代谢性疾病；
2、血色病，主要是因为第六对染色体上的基因异常，导致小肠粘膜对食物内的铁吸收增加，引起过多的铁沉积在肝上。
还有a1一抗胰蛋白酶缺乏症、血友病、酪氨酸代谢紊乱综合症、遗传性出血性毛细血管扩张症等均可以导致肝脏损伤，引起肝硬化、肝纤维化等，这些都是属于遗传代谢性的肝病。
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