大多数蛔虫病没有任何症状，或有轻微症状，中重度感染则可引起明显症状。但因蛔虫发育阶段不同，症状也不同，如幼虫在肺内移行，可引起发热、全身不适、荨麻疹等；成虫寄生于肠道，可使患者食欲减退，间歇性脐周痛等，甚至导致蛔虫性肠梗阻，危及生命。
在蛔虫的不同发育阶段（包括幼虫期和成虫期），蛔虫病表现的症状不同。幼虫移行引起的症状包括：蛔虫幼虫所致肺炎，异位寄生：幼虫可通过肺毛细血管，左心进入大循环，侵入甲状腺、淋巴结，胸腺，脾脏，脑和脊髓等处，引起相应部位的病变。
成虫引起的症状包括：肠蛔虫病，胆道蛔虫病，蛔虫性肠梗阻等，还可引起蛔虫性阑尾炎，蛔虫性肠梗阻，蛔虫性肠穿孔。蛔虫的代谢产物可引起宿主肺、皮肤、结膜和肠黏膜的过敏反应，表现为哮喘，荨麻疹，结膜炎和腹泻等。肠蛔虫病常并发胆道蛔虫病，肠梗阻，阑尾炎和肠穿孔等症状。
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