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IgA肾病患者是否给予激素治疗，取决于患者具体的临床表现以及病理分型。例如患者表现为孤立型镜下血尿，或者仅为轻度蛋白尿的患者，可以暂时不给予激素治疗，但是要定期随诊。如果患者表现为反复发作的肉眼血尿，以及大量蛋白尿或者血管炎型等，则需要给予激素及其治疗，有些患者还需要联合使用免疫抑制剂。
IgA肾病患者如果起病年龄大，持续型镜下血尿伴有蛋白尿，有肾功能不全伴有严重高血压，病理类型在三级以上者，预后较差。
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