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高血压肾病早期时患者会出现夜尿增多，此时患者肾小管功能受损，尤其肾脏的远端小管受损时，尿液浓缩功能障碍，患者夜尿明显增多，主要表现为夜尿达到2～5次甚至更多。
而高血压肾病在较为严重时，即会出现肾小球的损伤，此时患者会出现血肌酐水平逐渐的升高，并出现肾小球相关的蛋白尿。
随着病情的进一步加重，患者血肌酐水平逐步增高达到707微摩尔每升。则称为人们所说的尿毒症，需要考虑进行血液透析等肾脏替代治疗。
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