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多发甲状腺结节的最佳治疗选择取决于病因和发展阶段。
对缺碘或使用锂导致者，应补充碘或停用锂，但补碘也需慎重，否则可能导致甲状腺毒症。无明确病因者，无需病因治疗。
多发甲状腺结节完善影像学检查或必要的细针穿刺病理学检查，考虑良性者，进一步明确有无手术指征1.结节肿大产生压迫症状者2.结节继发甲亢3.胸骨后甲状腺肿可考虑手术治疗。
如无手术指征的良性多发结节，完善甲状腺激素功能检查，根据tsh结果，决定是否给予甲状腺素治疗。
甲状腺多发结节如影像学不能完全排除癌变可能或细针穿刺提示结节恶性者，手术是其最佳的治疗途径。近年来甲状腺良性结节热消融技术兴起，但在治疗上仍有争议。
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